Высокое артериальное давление – распространенная проблема, требующая внимательного лечения. Врачи часто назначают препарат Коринфар для нормализации давления и улучшения состояния пациента. В этой статье рассмотрим, как правильно принимать Коринфар для достижения максимального эффекта и минимизации побочных действий. Знание дозировки и режима приема поможет контролировать давление и улучшить качество жизни.
Коринфар Ретард – инструкция по применению
Данный препарат относится к группе селективных блокаторов кальциевых каналов. Его действие имеет пролонгированный характер. Он применяется для терапии артериальной гипертензии и снижения артериального давления. Препарат способствует расширению периферических артерий, уменьшает общее сосудистое сопротивление, а также снижает тонус миокарда и его потребность в кислороде. Кроме того, он улучшает кровоток в почках. Эффект препарата начинает проявляться через 20 минут после его применения и сохраняется в течение 4-6 часов.
Врачи подчеркивают важность правильного приема коринфара при высоком давлении. Этот препарат, содержащий активное вещество нифедипин, помогает расширять сосуды и снижать артериальное давление. Специалисты рекомендуют начинать с низкой дозы, чтобы оценить реакцию организма. Обычно назначают 10 мг один раз в день, однако в некоторых случаях может потребоваться корректировка дозы. Важно принимать коринфар в одно и то же время, запивая достаточным количеством воды. Врачи также советуют не прекращать прием препарата самостоятельно и регулярно контролировать давление, чтобы избежать резких колебаний. При появлении побочных эффектов, таких как головная боль или отеки, необходимо обратиться к врачу для пересмотра схемы лечения.

Форма выпуска
Коринфар доступен в форме таблеток для приема внутрь, имеющих желтоватый цвет и покрытых пленочной оболочкой. Таблетки круглые, с обеих сторон выпуклые, с закругленными краями. Препарат предлагается в различных упаковках:
- Флакон из коричневого стекла, содержащий 50 таблеток.
- Картонная упаковка с тремя блистерами, в каждом из которых по 10 таблеток.
- Флакон из коричневого стекла с 100 таблетками.
| Аспект | Рекомендации | Важные замечания |
|---|---|---|
| Дозировка | Начальная доза обычно 10 мг 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза — 40 мг. | Дозировка подбирается индивидуально врачом. Не превышайте рекомендованную дозу. |
| Время приема | Принимать до еды или во время еды, запивая небольшим количеством воды. | Избегайте приема с грейпфрутовым соком, так как он может усилить действие препарата. |
| Частота приема | Обычно 2-3 раза в день, с равными интервалами между приемами. | Регулярность приема важна для поддержания стабильного уровня препарата в крови. |
| Длительность курса | Определяется врачом в зависимости от состояния пациента и эффективности лечения. | Не прекращайте прием препарата самостоятельно, даже если чувствуете улучшение. |
| Мониторинг давления | Регулярно измеряйте артериальное давление для контроля эффективности лечения. | Записывайте показания давления и сообщайте их врачу. |
| Побочные эффекты | Могут включать головную боль, головокружение, отеки, покраснение лица. | При появлении сильных или необычных побочных эффектов немедленно обратитесь к врачу. |
| Взаимодействие с другими препаратами | Сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая безрецептурные. | Коринфар может взаимодействовать с некоторыми препаратами, изменяя их действие. |
| Особые указания | С осторожностью применять при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени и почек. | Беременным и кормящим женщинам принимать только по назначению врача. |
| Хранение | Хранить в сухом, темном месте при температуре не выше 25°C, в недоступном для детей месте. | Не используйте препарат после истечения срока годности. |
Состав
Основным активным компонентом данного препарата является нифедипин. В каждой таблетке содержится от 10 до 40 мг этого вещества. В состав входят также вспомогательные ингредиенты:
- моногидрат лактозы;
- стеарат магния;
- картофельный крахмал;
- повидон К25;
- микрокристаллическая целлюлоза.
Пленка, покрывающая таблетки, состоит из:
- талька;
- гипромеллозы;
- диоксида титана;
- макрогола 6000 и 35000;
- желтого красителя Е104 холинового.
Препарат доступен под различными торговыми названиями и отличается содержанием нифедипина в каждой таблетке:
- Коринфар – 10 мг активного вещества.
- Коринфар Ретард – 20 мг основного компонента.
- Коринфар УНО – 40 мг активного вещества.

Коринфар – показания к применению
Препарат рекомендуется использовать в следующих случаях:
- гипертоническая болезнь;
- стенокардия Принцметала (вариантная форма);
- артериальная гипертензия;
- для быстрого снятия гипертонического криза;
- стенокардия при физической нагрузке (хроническая стабильная форма).
Противопоказания
Использование данного препарата строго запрещено согласно инструкции в следующих случаях:
- артериальная гипотензия;
- повышенная чувствительность к нифедипину и другим составляющим;
- кардиогенный шок, коллапс;
- период грудного вскармливания;
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- первый триместр беременности;
- выраженный аортальный стеноз;
- совместное применение с рифампицином;
- нестабильная стенокардия;
- острый инфаркт миокарда, если с момента его возникновения прошло менее месяца.
Существует ряд заболеваний и состояний, при которых врач может рекомендовать применение препарата, тщательно оценивая все возможные риски. Согласно инструкции, с осторожностью Коринфар назначается при:
- стенозе митрального клапана;
- использовании бета-адреноблокаторов и дигоксина;
- обструктивной гипертрофической кардиомиопатии;
- возрасте до 18 лет;
- выраженной тахикардии или брадикардии;
- беременности на втором и третьем триместрах;
- синдромах слабости синусового узла;
- гемодиализе;
- злокачественной артериальной гипертензии;
- печеночной и почечной недостаточности;
- гиповолемии;
- непроходимости желудочно-кишечного тракта;
- нарушениях мозгового кровообращения;
- инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью.
Как принимать Коринфар
Таблетки следует принимать согласно инструкции после приема пищи, запивая их чистой негазированной водой. Дозировку должен определять лечащий врач для каждого пациента индивидуально, учитывая диагноз, степень тяжести заболевания, общее состояние здоровья и индивидуальные особенности пациента. Игнорирование рекомендаций врача и инструкции может привести к серьезным последствиям.
Дозировка
Основные рекомендации по применению согласно инструкции:
- При хронической стабильной и вазоспастической стенокардии, а также на начальных стадиях эссенциальной гипертензии, рекомендуется принимать по одной таблетке два-три раза в день. Если желаемый эффект не достигнут, дозу можно увеличить до двух таблеток 1-2 раза в сутки, но не более четырех таблеток в общем.
- Согласно инструкции, между приемами препарата необходимо соблюдать интервал не менее 4 часов.
- Продолжительность курса лечения устанавливается врачом.
- Для пожилых пациентов и лиц с тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями дозировка должна быть снижена.
- В некоторых случаях, при резком повышении давления, специалисты советуют помещать Коринфар под язык, так как это позволяет быстрее снять приступ.
Взаимодействие с другими препаратами
Обсуждение комплексной терапии с врачом является важным, так как взаимодействие Коринфара с другими медикаментами может изменять его эффективность:
- При одновременном приеме других гипотензивных средств, трициклических антидепрессантов, нитратов, циметидина, диуретиков и ингаляционных анестетиков снижение давления может быть менее выраженным.
- Коринфар усиливает побочные эффекты хинидина и амиодарона.
- В сочетании с нитратами препарат может способствовать увеличению тахикардии.
- При использовании дилтиазема необходимо уменьшить дозу Коринфара.
- Препарат снижает уровень хинидина в крови, в то время как концентрация дигоксина и теофиллина возрастает.
- Не рекомендуется назначать Коринфар одновременно с рифампицином.
- При совместном приеме с цефалоспоринами уровень последних в крови повышается.
- Гипотензивный эффект снижается при совместном использовании с эстрогенами, НПВС и симпатомиметиками.
- Коринфар замедляет метаболизм празозина и альфа-адреноблокаторов, а также тормозит выведение винкристина.
- Одновременное применение с препаратами лития может увеличить риск токсических эффектов.
Передозировка
В случае, если вы случайно или намеренно примете слишком высокую дозу препарата, могут возникнуть следующие симптомы:
- головная боль;
- замедление сердечного ритма;
- покраснение кожи лица;
- учащенное или замедленное сердцебиение;
- продолжительное и значительное снижение артериального давления;
- угнетение работы синусового узла.
При серьезной передозировке возможно потеря сознания или развитие комы. Лечение передозировки проводится симптоматически. В случае тяжелого отравления пациенту может быть показано промывание желудка, назначение активированного угля и препаратов кальция. Если из-за интоксикации наблюдается резкое падение давления, в вену вводят медленные инфузии норадреналина, допамина, адреналина или добутамина. При нарушениях проводимости сердца могут быть назначены изопреналин или атропин. Важно также контролировать уровень глюкозы в крови.
Побочный эффект
Организм может реагировать на Коринфар необычным образом. В инструкции указаны следующие побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы:
- учащенное сердцебиение;
- инфаркт миокарда;
- нарушения ритма сердца;
- расширение сосудов;
- приступы стенокардии;
- отеки в области голеней, стоп и лодыжек;
- резкое снижение артериального давления;
- покраснение кожи лица;
- ощущение жара.
Нервная система может ответить на применение Коринфара следующими побочными эффектами:
- головная боль;
- депрессивные состояния;
- головокружение;
- онемение или покалывание в конечностях;
- трудности с глотанием;
- общая слабость;
- дрожь в руках;
- повышенная утомляемость;
- неустойчивая походка;
- сонливость;
- маскообразное выражение лица;
- нарушения координации движений.
Со стороны пищеварительной системы могут возникнуть такие побочные эффекты:
- тошнота;
- запоры;
- диспепсия;
- диарея;
- рвота;
- повышение уровня печеночных трансаминаз;
- сухость во рту;
- внутрипеченочный холестаз;
- метеоризм;
- увеличение аппетита;
- гиперплазия десен.
Также могут наблюдаться необычные реакции со стороны опорно-двигательного аппарата и мышц:
Существует вероятность аллергических реакций, таких как анафилактический шок, зуд кожи, фотодерматит, крапивница, эксфолиативный дерматит или аутоиммунный гепатит, в зависимости от ранее наблюдаемых симптомов у пациента. Мочевыделительная система может проявить такие побочные эффекты, как увеличение суточного объема мочи или ухудшение функции почек. Кроме того, система кровообращения может отреагировать следующими побочными действиями:
- анемия;
- агранулоцитоз;
- тромбоцитопения;
- лейкопения;
- тромбоцитопеническая пурпура.
Существуют также редкие побочные эффекты:
- нарушения зрения;
- увеличение массы тела;
- гинекомастия;
- бронхоспазм;
- галакторея;
- отек легких;
- гипергликемия.
Особые указания
Во время лечения Коринфаром необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Препарат не совместим с алкоголем. На весь период терапии следует полностью исключить употребление спиртных напитков.
- Совместное назначение с адреноблокаторами возможно, однако прием должен осуществляться под строгим наблюдением врача.
- При наличии выраженной сердечной недостаточности дозировку следует рассчитывать с особой осторожностью.
- У пациентов с тяжелой обструктивной кардиомиопатией может наблюдаться увеличение частоты, тяжести и продолжительности приступов. В таком случае рекомендуется прекратить прием препарата.
- Если вам предстоит операция под наркозом, обязательно уведомите врача о приеме Коринфара.
- Лекарство может привести к ложноположительным результатам в тестах на прямую реакцию Кумбса и антинуклеарные антитела.
- Препарат может оказывать влияние на активность сперматозоидов при экстракорпоральном оплодотворении.
- При использовании препарата следует проявлять особую осторожность при управлении транспортными средствами. Рекомендуется временно отказаться от выполнения задач, требующих повышенной концентрации, особенно если ваша работа связана с высокой внимательностью.
Коринфар при беременности
Беременным женщинам следует проявлять особую осторожность при выборе медикаментов. В первом триместре использование данного препарата строго запрещено. Аналогичные ограничения действуют и в период грудного вскармливания. Во втором и третьем триместрах разрешение на применение препарата возможно только при наличии четких медицинских показаний. Важно принимать его под наблюдением врача и внимательно отслеживать свое состояние, а также показатели здоровья плода.
Для детей
Лицам младше 18 лет рекомендуется полностью избегать использования Коринфара. В случае, если препарат был назначен по серьезным показаниям, лечение должно осуществляться исключительно под контролем врача. Дозировка Коринфара определяется в соответствии с указаниями инструкции, однако она должна быть адаптирована индивидуально для каждого пациента. При этом обязательно учитываются возраст и масса тела ребенка.
При нарушении работы почек и печени
Дисфункции этих органов требуют особого внимания при выборе терапии. В случае необратимой почечной недостаточности, когда пациент проходит гемодиализ и страдает от высокого артериального давления, Корифар следует назначать с большой осторожностью. Если у пациента имеются проблемы с печенью, то во время приема этого препарата необходимо осуществлять постоянное и внимательное наблюдение.
Аналоги
Препарат для снижения артериального давления Коринфар содержит международное непатентованное название нифедипин. К числу таблеток с аналогичным составом относятся: Кордипин, Никардия, Нифедипин, Осмо-Адалат, Фенигидин.
Цена Коринфара
Стоимость Коринфара Ретард в России составляет 157 рублей за упаковку, содержащую 50 таблеток. В то же время, такая же упаковка обычного Коринфара обойдется в 71 рубль. Ценник на Коринфар УНО составляет около 340 рублей за 50 таблеток.
На Украине средние расценки на препараты Коринфар, Коринфар Ретард и Коринфар УНО с количеством 50 таблеток составляют 25, 84 и 103 гривны соответственно.
Видео
Отзывы
Анна, 59 лет
Когда у меня возникли проблемы с артериальным давлением, врач рекомендовал мне таблетки Коринфар. Цена меня устроила, и противопоказаний мы не обнаружили. Уже в первые дни приема я заметила улучшение, показатели давления стали более стабильными. Сначала была небольшая тошнота, но не могу точно сказать, связано ли это с препаратом.
Николай, 47 лет
Коринфар мне порекомендовал знакомый, так как с возрастом у меня, как и у него, начало периодически подниматься давление. Я решил, что не стоит обращаться к врачу, и начал принимать таблетки. В результате у меня возникла такая аллергическая реакция, что на высокое давление я перестал обращать внимание. В будущем буду выбирать лекарства только совместно со специалистами.
Елена, 48 лет
Попробовав множество различных препаратов, я поняла, что Коринфар – это лучшее средство для контроля давления. Он действует мгновенно, и я ни разу не ощутила побочных эффектов. Ранее артериальная гипертензия значительно осложняла мою жизнь, но теперь я даже забываю о своем диагнозе.
Препараты с гипотензивным эффектом используются для лечения гипертонии как в острой, так и в хронической форме. Они способствуют улучшению кровообращения, укрепляют и тонизируют стенки сосудов, а также нормализуют работу сердца. Особенно эффективными являются средства пролонгированного действия, которые поддерживают стабильное состояние на протяжении длительного времени. К таким препаратам относится Коринфар, инструкция по применению (при каком давлении) будет рассмотрена далее.
Коринфар от давления – описание препарата
Коринфар – это синтетический препарат, относящийся к группе антагонистов кальция. Он обладает выраженным антигипертензивным (снижающим артериальное давление) и антиангинальным (противоишемическим) эффектом. Используется для лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и нарушениями в работе сосудов.
Главным активным компонентом данного лекарства является нифедипин, который принадлежит к классу блокаторов кальциевых каналов.
Коринфар – синтетический препарат из группы антагонистов кальция
Препарат выпускается несколькими фармацевтическими компаниями и доступен только в форме таблеток – круглых желтых драже, покрытых пленочной оболочкой. В зависимости от производителя, различаются концентрация нифедипина, упаковка и название. В аптечной сети можно найти три основных варианта:
- Коринфар – содержит 0,01 г активного вещества (упакован в блистеры по 10 штук или в стеклянные банки по 50 и 100 штук).
- Коринфар Ретард – 0,02 г (упаковка аналогична).
- Коринфар УНО – 0,04 г (в блистере по 10 штук, отличается измененным механизмом высвобождения активного вещества).
Условия хранения стандартные – препарат следует хранить в сухом и темном месте при комнатной температуре (не выше 30°) в течение 3 лет. В аптеке препарат отпускается только по рецепту врача. Подбор необходимого варианта и схемы лечения должен осуществлять специалист, самолечение строго запрещено.
Механизм действия Коринфара при высоком давлении
Терапевтическое воздействие Коринфара основано на его способности замедлять поступление ионов кальция в клетки сердечно-сосудистой системы. Это приводит к снижению их количества, уменьшению сократительной активности стенок сосудов и расширению периферических и коронарных сосудов. При этом вены остаются неизменными, преднагрузка не изменяется, и значительных колебаний давления при смене положения тела не наблюдается. В результате происходит нормализация артериального давления.
Таблетки Коринфар Ретард
Механизм действия препарата включает несколько ключевых эффектов:
- гипотензивный – достигается за счет расслабления сосудов и снижения их сопротивления, без изменения частоты сердечных сокращений;
- антиангинальный – эффективен при лечении ишемической болезни сердца (ИБС), так как снижает механическую нагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде;
- диуретический – способствует умеренному выведению натрия (соли), замедляя циркуляцию крови;
- кардиопротективный – уменьшает общую нагрузку на сердечную мышцу и улучшает ее функциональность;
- нефропротективный – улучшает кровоснабжение почек, снимает спазм сосудов и повышает скорость клубочковой фильтрации;
- антитромбическое – предотвращает агрегацию тромбоцитов, что снижает риск образования тромбов;
- антиатеросклеротическое – замедляет образование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.
Коринфар быстро усваивается организмом, и терапевтический эффект проявляется уже через 10-20 минут после приема. Максимальная эффективность достигается примерно через час и сохраняется на протяжении 4-6 часов. Нифедипин метаболизируется в печени и выводится почками, обеспечивая длительный лечебный эффект.
Показания и противопоказания
Коринфар – это таблетки, предназначенные для контроля артериального давления с узкой специализацией. Их применение рекомендовано в кардиологии при следующих заболеваниях:
- эссенциальная (хроническая) гипертензия;
- ишемия сердца;
Препарат назначается при ишемии сердца
- хронической и острой стенокардии.
Коринфар эффективно устраняет обострения заболеваний, способствует восстановлению нормальной функции сердца, а также предотвращает повторные приступы и серьезные сосудистые осложнения. Его можно использовать как в монотерапии, так и в составе комплексного лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Существует ряд противопоказаний, при которых применение данного лекарства строго запрещено. Не рекомендуется использовать Коринфар при:
- аллергических реакциях на компоненты препарата;
- остром инфаркте миокарда;
- стенозе аорты;
- нестабильной стенокардии;
- кардиогенном шоке;
- беременности;
- грудном вскармливании;
- у детей.
Некоторые состояния требуют осторожного назначения препарата с постоянным мониторингом состояния пациента и анализов крови. К таким состояниям относятся:
- сердечная недостаточность;
- гипотония (артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.);
- почечная дисфункция;
- гиповолемия (уменьшение объема циркулирующей крови) на фоне гемодиализа.
В период лечения рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами. Если препарат необходимо применять кормящей женщине, то грудное вскармливание следует временно прекратить.
Детям данный препарат противопоказан.
Как принимать Коринфар при повышенном давлении?
Способ применения и продолжительность лечебного курса определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Все виды таблеток принимаются либо перорально (внутрь), либо сублингвально (под язык) для более быстрого достижения эффекта. Рекомендуется делать это после еды, за исключением Коринфар УНО, который следует принимать во время еды из-за особенностей высвобождения активного компонента. Таблетки необходимо запивать достаточным количеством воды.
Схема приема может варьироваться в зависимости от конкретного препарата. Стандартные рекомендации включают:
- Классический Коринфар – 1-2 таблетки в день, разделенные на 2-3 приема.
- Коринфар Ретард – 1-2 драже дважды в день, с одинаковыми интервалами.
- Коринфар УНО – однократный прием одной таблетки в день, желательно во время завтрака.
Максимальная суточная доза активного вещества составляет 0,08 г, и ее превышение строго запрещено. Дозировку можно корректировать только по рекомендации врача. Завершение длительного курса лечения должно происходить постепенно, чтобы избежать резких колебаний артериального давления и нарушений в работе сердца.
Коринфар УНО предполагает однократный прием одной таблетки в день.
Побочные реакции и передозировка препаратом
Коринфар – это препарат, предназначенный для контроля артериального давления, обладающий умеренным антигипертензивным эффектом. Вероятность возникновения серьезных побочных эффектов крайне мала. Результаты клинических испытаний подтверждают хорошую переносимость данного средства. Тем не менее, в редких случаях, особенно в начале лечения, пациенты могут отмечать следующие симптомы:
- дискомфорт в области желудка, тошноту;
- лекарственный гепатит;
- ощущение жара, приливы крови к голове;
- резкое снижение артериального давления;
- ухудшение приступов стенокардии;
- анемию;
- отеки конечностей;
- головные боли;
- сонливость;
- повышенную раздражительность;
- тремор;
- дерматит, крапивницу и другие кожные высыпания;
- гипогликемию у пациентов с диабетом;
- нарушения зрения;
- ишемию миокарда при резкой отмене препарата.
Низкий уровень сахара у диабетиков
Непреднамеренная передозировка или самостоятельное изменение режима лечения могут привести к серьезным последствиям. В таких случаях могут возникнуть:
- брадикардия;
- тахикардия;
- гипотония;
- гипоксия;
- потеря сознания;
- кома (при значительных дозах).
Все нежелательные реакции, возникающие в процессе терапии, требуют консультации врача. В случае сильной интоксикации необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, провести промывание желудка и начать восстановительное лечение.
Взаимодействие и аналоги
Коринфар часто используется в рамках комплексной терапии для снижения артериального давления. При этом могут быть учтены и другие хронические или острые заболевания, которые требуют медикаментозного лечения. Важно обратить внимание на взаимодействие этого препарата с другими лекарственными средствами, которые принимаются одновременно:
- антидепрессанты, гипотензивные препараты, Циметидин, нитраты и Ранитидин усиливают эффект Коринфара;
- использование бета-адреноблокаторов может привести к гипотензии и нарушениям кровообращения;
- действие противоэпилептических средств может ослабляться;
- мочегонный эффект диуретиков усиливается;
- действие антикоагулянтов немного усиливается, увеличивается протромбиновое время;
- эффективность снижается при одновременном применении препаратов кальция.
Перед началом антигипертензивной терапии необходимо сообщить врачу о приеме любых медикаментов и народных средств. Специалист подберет безопасную комбинацию, которая не вызовет побочных эффектов.
Если нифедипин не переносится, может потребоваться его замена на аналогичный препарат. В этой категории имеется несколько средств с похожим составом и действием:
- Адалат;
- Фенигидин;
- Нифекард;
- Кордафлекс;
- Азомекс;
- Дуактин;
- Норвадин;
- Тенокс;
- Кальцигард.
Замена Коринфара должна проводиться только лечащим врачом. Не рекомендуется заниматься этим самостоятельно, так как это может негативно сказаться на здоровье.
По отзывам пациентов, Коринфар для снижения давления получает в основном положительные оценки. Препарат эффективно справляется с высоким давлением и долго поддерживает нормальную работу сердечно-сосудистой системы.
Информация актуальна на 02.06.2014
- Латинское название: Corinfar
- Код АТХ: C08CA05
- Действующее вещество: Нифедипин (Nifedipine)
- Производитель: PLIVA HRVATSKA, d.o.o. (Хорватия)
https://youtube.com/watch?v=o_Ui1dzbprI
Состав
Одна таблетка Коринфара содержит:
- нифедипина — 10 мг;
- вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы — 15.8 мг, картофельный крахмал — 15.7 мг, микрокристаллическая целлюлоза — 15.5 мг, повидон К25 — 2.7 мг, стеарат магния — 0.3 мг.
Состав оболочки: диоксид титана — 0.77 мг, макрогол 6000 — 0.48 мг, желтый хинолиновый краситель — 0.27 мг, тальк — 0.38 мг, гипромеллоза — 2.88 мг, макрогол 35000 — 0.22 мг.
Одна таблетка Коринфара Ретард содержит:
- нифедипина — 20 мг;
- вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы — 31.6 мг, картофельный крахмал — 31.4 мг, микрокристаллическая целлюлоза — 31 мг, повидон К25 — 5.4 мг, стеарат магния — 0.6 мг.
Состав оболочки: диоксид титана — 1.377 мг, гипромеллоза — 5.188 мг, желтый хинолиновый краситель — 0.143 мг, тальк — 1.038 мг, макрогол 6000 — 0.861 мг, макрогол 35000 — 0.393 мг.
Одна таблетка Коринфара УНО включает:
- нифедипина — 40 мг;
- вспомогательные вещества: моногидрат лактозы — 30 мг, микрокристаллическая целлюлоза — 48.5 мг, целлюлоза — 10 мг, гипромеллоза 4000 сР — 20 мг, стеарат магния — 1.5 мг, коллоидный диоксид кремния — 0.75 мг.
Состав оболочки: диоксид титана — 2 мг, макрогол 6000 — 0.07 мг, гипромеллоза — 2 мг, красный оксид железа — 0.9 мг, макрогол 400 — 1.1 мг, тальк — 1 мг.
Форма выпуска
Коринфар и Коринфар Ретард — это таблетки с пролонгированным действием, имеющие оболочку соломенного оттенка, круглую форму с двояковыпуклой поверхностью и скошенными краями. При разрезе они представляют собой однородное вещество желтого цвета.
В упаковке содержится 10 таблеток Коринфара или Коринфара Ретард, размещенных в блистерах; в одной картонной пачке находится три блистера. Также доступны 50 таблеток Коринфара или Коринфара Ретард в флаконе из темного стекла, который упакован в картонную коробку. Кроме того, Коринфар можно приобрести в виде флакона, содержащего 100 таблеток, также в упаковке из темного стекла и картонной коробке.
Коринфар УНО — это таблетки с пролонгированным действием, имеющие оболочку темно-красного цвета, круглой формы и двояковыпуклой структуры. В одном блистере содержится 10 таких таблеток; в бумажной упаковке может быть 5, 2 или 10 блистеров.
Фармакологическое действие
Препарат имеет снижающее давление и обезболивающее действие при стенокардии.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Этот медикамент является селективным ингибитором «медленных» кальциевых каналов и относится к группе производных дигидропиридина. Он замедляет поступление ионов кальция (Ca2+) из межклеточного пространства в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки, а также в периферические и сердечные артерии. При высоких дозах препарат также подавляет высвобождение Ca2+ из внутриклеточных запасов.
В терапевтических дозах он восстанавливает обмен кальция между клетками, который может быть нарушен при различных заболеваниях, таких как артериальная гипертензия. Препарат не влияет на венозный тонус. Он способствует увеличению коронарного кровотока и улучшает кровоснабжение ишемизированных участков миокарда, не вызывая синдрома «обкрадывания», и активирует работу коллатеральных сосудов. Расширяет периферические артерии, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает тонус миокарда и потребность сердца в кислороде. Не оказывает воздействия на атриовентрикулярные и синоатриальные узлы, обладает умеренным антиаритмическим эффектом. Кроме того, препарат улучшает почечный кровоток.
Клинический эффект проявляется примерно через 20 минут, а его продолжительность составляет 5-6 часов.
Фармакокинетика
В кишечнике усваивается до 90% активного вещества. Биодоступность составляет около 60%, а прием пищи способствует ее увеличению. 95% препарата связывается с белками плазмы. Максимальная концентрация нифедипина в крови достигается через 2-3 часа после приема двух таблеток (по 20 мг). Препарат полностью метаболизируется в печени.
Выводится почками в виде неактивных метаболитов (70%) и с желчью (30%). Период полувыведения составляет около 3-5 часов.
При почечной недостаточности и проведении гемодиализа фармакокинетика Коринфара не изменяется. У пациентов с заболеваниями печени наблюдается снижение клиренса и удлинение периода полувыведения. При длительном применении (более двух месяцев) может развиться толерантность к препарату.
Показания к применению Коринфара
Показания к использованию Коринфара Ретард (Коринфара) и Коринфара УНО совпадают. Выбор между этими препаратами делает врач, основываясь на степени тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.
Противопоказания
- Аллергическая реакция на нифедипин и любые другие производные дигидропиридина или компоненты данного препарата.
- Гипотония (систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.).
- Нестабильная стенокардия.
- Кардиогенный шок.
- Хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность, тяжелый аортальный стеноз.
- Первые четыре недели после инфаркта миокарда.
- Первые 13 недель беременности.
- Период лактации.
- Прием рифампицина.
Препарат следует применять с осторожностью при наличии стеноза митрального клапана, выраженной тахикардии или брадикардии, злокачественной артериальной гипертензии, синдроме слабости синусового узла, гиповолемии, значительных нарушениях церебрального кровообращения, инфаркте миокарда с недостаточностью функции левого желудочка, кишечной непроходимости, печеночной и почечной недостаточности, а также при гемодиализе (возможен риск артериальной гипотензии), в период с 14 по 40 неделю беременности, у лиц младше 18 лет, а также при совместном применении с дигоксином и бета-адреноблокаторами.
Побочные действия
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, тахикардия, отеки конечностей, чрезмерное расширение сосудов (снижение артериального давления, ухудшение сердечной недостаточности, покраснение лица, ощущение жара), резкое снижение давления, обмороки. У небольшого числа пациентов в начале лечения или после увеличения дозы могут возникать приступы стенокардии, а в очень редких случаях — инфаркт миокарда.
- Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, общая слабость, повышенная утомляемость, сонливость. При длительном применении препарата в больших дозах могут наблюдаться парестезии, дрожь, экстрапирамидные расстройства (маскообразное лицо, атаксия, изменения в походке), депрессия.
- Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, метеоризм, диспепсия, увеличение аппетита. Реже — гиперплазия десен, которая исчезает после прекращения терапии. При длительном использовании возможно поражение печени ( холестаз, повышение активности печеночных ферментов).
- Со стороны опорно-двигательной системы: миалгия, артрит, отеки суставов, судороги в конечностях.
- Реакции гиперчувствительности: редко — крапивница, зуд, аутоиммунный гепатит, дерматит, анафилаксия.
- Со стороны кроветворной системы: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
- Со стороны выделительной системы: увеличение диуреза, нарушения функции почек (особенно у пациентов с почечной недостаточностью).
- Прочие: редко — ухудшение зрения, временная гинекомастия, гипергликемия, галакторея, бронхоспазм, увеличение массы тела.
Инструкция по применению Коринфара
Инструкция по использованию Коринфара Ретард и Коринфара содержит рекомендации по правильному приему этого медикамента. Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Употребление препарата одновременно с пищей может замедлить адсорбцию активного вещества из кишечника. Обычно лекарства принимаются дважды в день — утром и вечером, однако стоит отметить, что Коринфар УНО 40 мг предназначен для однократного применения в сутки.
Дозировка и частота приема определяются лечащим врачом индивидуально, с учетом тяжести заболевания и других клинических факторов.
При вазоспастической стенокардии и стенокардии напряжения рекомендуется принимать по 1 таблетке Коринфара Ретард или Коринфара (в зависимости от степени тяжести и индивидуальной реакции) дважды в день. Если эффект оказывается недостаточным, дозу можно постепенно увеличивать до двух таблеток дважды в день.
Для лечения эссенциальной гипертензии также назначается по 1 таблетке Коринфара Ретард или Коринфара (в зависимости от степени тяжести и индивидуальной чувствительности) дважды в день. При слабом эффекте дозу можно медленно повышать до двух таблеток дважды в день.
При двукратном приеме препарата интервал между дозами должен составлять около 12 часов. Коринфар УНО рекомендуется принимать в одно и то же время суток с интервалом в 24 часа, предпочтительно до обеда, по 1 таблетке (40 мг) раз в сутки.
Передозировка
Симптомы: покраснение лица, головная боль, брадикардия/тахикардия, значительное и длительное снижение артериального давления, угнетение синусового узла. В тяжелых случаях могут наблюдаться обмороки и кома.
Лечение: симптоматическое. Обычно начинают с промывания желудка и применения активированного угля. Антидотом служат препараты кальция — внутривенно вводят 10% раствор хлорида кальция или глюконата кальция. При резком снижении артериального давления рекомендуется медленное внутривенное введение добутамина, допамина, норадреналина или адреналина. В случае сердечной недостаточности применяют внутривенно строфантин. При появлении аритмий используют изопреналин и атропин.
Гемодиализ при передозировке оказывается малорезультативным, поэтому предпочтительнее проводить плазмоферез.
Взаимодействие
Необходимо учитывать следующие взаимодействия с перечисленными лекарственными средствами:
- с трициклическими антидепрессантами, антигипертензивными препаратами, вазодилататорами — усиление гипотензивного действия;
- с бета-адреноблокаторами — значительное снижение артериального давления;
- с дилтиаземом — угнетение метаболизма нифедипина;
- с хинидином — резкое уменьшение уровня хинидина в плазме, а после прекращения приема нифедипина — резкий рост концентрации хинидина в крови;
- с дигоксином и теофиллином — повышение уровня теофиллина и дигоксина в крови (существует риск проявления симптомов передозировки дигоксином);
- с хинупристином, далфопистином, циметидином — увеличение уровня нифедипина в крови;
- с рифампицином — ускорение метаболизма нифедипина;
- с цефалоспоринами, такролимусом — повышение концентрации этих препаратов в крови;
- с фенитоином — ослабление действия нифедипина;
- с препаратами, ингибирующими систему цитохрома Р450 ( макролиды, флуоксетин, нефазодон, ингибиторы протеазы, противогрибковые средства) и вальпроевой кислотой — увеличение уровня нифедипина в крови;
- с карбамазепином и фенобарбиталом — снижение уровня нифедипина в крови.
Условия продажи
В Украине данный препарат доступен исключительно по рецепту врача, тогда как в России он входит в категорию средств, которые можно приобрести без рецепта.
Условия хранения
Сохранять при температуре не выше 30 градусов в заводской упаковке. Удалять от доступа детей.
Срок годности
Особые указания
- Прекращение терапии данным препаратом должно происходить постепенно.
- В начале курса лечения может возникнуть стенокардия, особенно если ранее была резкая отмена бета-адреноблокаторов (их также следует отменять постепенно).
- При наличии тяжелой сердечной недостаточности необходимо осторожно подбирать дозу Коринфара.
- У пациентов с выраженной обструктивной кардиомиопатией существует риск увеличения частоты, интенсивности и продолжительности приступов стенокардии после применения нифедипина; в таких случаях препарат следует отменить.
- У людей с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, с высоким артериальным давлением и сниженным объемом циркулирующей крови, рекомендуется применять препарат с осторожностью, так как существует риск резкого снижения артериального давления.
- Если планируется операция с использованием общего наркоза, важно уведомить анестезиолога о приеме нифедипина.
- Препарат может влиять на способность управлять транспортными средствами. Необходимо проявлять осторожность при вождении автомобиля.
С алкоголем
Препарат несовместим с алкоголем.
При беременности (и лактации)
Данный препарат обладает тератогенным действием, что подтверждают исследования, проведенные на животных.
Первый триместр беременности является абсолютным противопоказанием для его применения, в то время как во втором и третьем триместрах, а также в период лактации, следует проявлять особую осторожность при использовании данного средства.
Отзывы о Коринфаре
Отзывы о Коринфаре Ретард и Коринфаре, а также о Коринфар УНО вызывают множество споров. С одной стороны, есть положительные отклики, подтверждающие эффективность этих средств в борьбе с высоким кровяным давлением. С другой стороны, встречаются мнения, указывающие на отсутствие заметного терапевтического эффекта при артериальной гипертонии, для лечения которой и предназначены данные таблетки. Такое разнообразие мнений объясняется значительной индивидуальной чувствительностью пациентов к препарату, что является довольно распространенным явлением в клинической практике.
Рекомендации по образу жизни при высоком давлении
При высоком артериальном давлении важно не только правильно принимать назначенные медикаменты, такие как Коринфар, но и следовать определённым рекомендациям по образу жизни, которые помогут улучшить общее состояние и снизить риск осложнений.
1. Сбалансированное питание: Включите в свой рацион больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и нежирных белков. Ограничьте потребление соли, сахара и насыщенных жиров. Снижение потребления натрия может помочь снизить артериальное давление. Рекомендуется использовать не более 5-6 граммов соли в день.
2. Регулярная физическая активность: Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или йога, могут значительно улучшить состояние сердечно-сосудистой системы. Рекомендуется заниматься физической активностью не менее 150 минут в неделю. Однако перед началом любой программы упражнений обязательно проконсультируйтесь с врачом.
3. Поддержание нормального веса: Избыточный вес является одним из факторов риска для развития гипертонии. Снижение массы тела даже на 5-10% может оказать положительное влияние на уровень артериального давления. Для этого важно контролировать калорийность питания и увеличивать физическую активность.
4. Ограничение потребления алкоголя: Употребление алкоголя в больших количествах может повышать артериальное давление. Рекомендуется ограничить его до одного напитка в день для женщин и двух для мужчин.
5. Отказ от курения: Курение негативно влияет на здоровье сердечно-сосудистой системы и может способствовать повышению артериального давления. Отказ от курения значительно улучшит общее состояние здоровья и снизит риск сердечно-сосудистых заболеваний.
6. Управление стрессом: Хронический стресс может способствовать повышению артериального давления. Практики релаксации, такие как медитация, глубокое дыхание и занятия хобби, могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.
7. Регулярный мониторинг давления: Важно регулярно измерять артериальное давление, чтобы отслеживать его уровень и вовремя реагировать на изменения. Это поможет вам и вашему врачу корректировать лечение и образ жизни в зависимости от состояния здоровья.
Следуя этим рекомендациям, вы сможете не только улучшить своё общее состояние, но и повысить эффективность лечения с помощью Коринфара. Не забывайте, что любые изменения в образе жизни должны обсуждаться с врачом, чтобы избежать возможных осложнений и достичь наилучших результатов.
Мониторинг артериального давления во время лечения
Мониторинг артериального давления является важной частью лечения гипертонии, особенно при использовании препарата Коринфар. Этот антигипертензивный препарат, содержащий нифедипин, помогает снизить уровень артериального давления, однако его эффективность и безопасность во многом зависят от регулярного контроля состояния пациента.
Первым шагом в мониторинге артериального давления является регулярное измерение. Рекомендуется использовать автоматические тонометры, которые обеспечивают точные и надежные результаты. Измерения следует проводить в спокойной обстановке, желательно в одно и то же время суток, чтобы получить сопоставимые данные. Важно также учитывать, что уровень давления может колебаться в течение дня, поэтому для более точной оценки состояния здоровья рекомендуется вести дневник, в котором фиксируются результаты измерений.
Во время лечения Коринфаром необходимо обращать внимание на возможные побочные эффекты, такие как головокружение, учащенное сердцебиение или отеки. Если вы заметили значительные изменения в самочувствии или резкие колебания артериального давления, необходимо обратиться к врачу для коррекции дозировки или выбора альтернативного лечения.
Также важно учитывать, что Коринфар может взаимодействовать с другими лекарственными средствами. Поэтому перед началом лечения необходимо сообщить врачу о всех принимаемых препаратах, включая безрецептурные и растительные средства. Это поможет избежать нежелательных эффектов и обеспечит более эффективное лечение.
Кроме того, следует помнить о необходимости регулярных визитов к врачу для оценки эффективности лечения и корректировки терапии. Врач может рекомендовать дополнительные исследования, такие как анализы крови или ЭКГ, для более полного понимания состояния сердечно-сосудистой системы пациента.
Наконец, важно помнить, что контроль артериального давления — это не только задача врача, но и самого пациента. Соблюдение рекомендаций по образу жизни, таких как правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек, также играет ключевую роль в успешном лечении гипертонии и поддержании нормального уровня артериального давления.
Когда обращаться к врачу при приеме Коринфара
При приеме Коринфара, как и любого другого препарата, важно следить за своим состоянием и быть внимательным к изменениям в организме. Если вы начали курс лечения этим препаратом, необходимо знать, когда стоит обратиться за медицинской помощью.
Во-первых, если вы заметили резкое ухудшение состояния, такое как сильная головная боль, головокружение, одышка или боли в груди, это может быть сигналом о том, что необходимо немедленно обратиться к врачу. Эти симптомы могут указывать на серьезные побочные эффекты или осложнения, которые требуют профессиональной оценки и вмешательства.
Во-вторых, если у вас возникли аллергические реакции, такие как сыпь, зуд, отеки или затрудненное дыхание, это также является поводом для немедленного обращения к врачу. Аллергические реакции могут развиваться быстро и требуют срочной медицинской помощи.
Третьим важным моментом является необходимость консультации с врачом, если вы планируете начать прием других лекарств или добавок. Некоторые препараты могут взаимодействовать с Коринфаром, что может привести к нежелательным последствиям. Поэтому всегда сообщайте своему врачу о всех лекарствах, которые вы принимаете.
Кроме того, если у вас есть хронические заболевания, такие как диабет, заболевания почек или печени, важно регулярно проходить обследования и консультироваться с врачом по поводу продолжительности и дозировки приема Коринфара. В таких случаях врач может рекомендовать индивидуальный подход к лечению.
Не забывайте также о регулярном мониторинге артериального давления. Если вы заметили, что давление остается высоким или, наоборот, слишком низким, это может быть признаком того, что дозировка препарата требует корректировки. В таких случаях обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Наконец, если вы планируете беременность или уже находитесь в положении, обязательно обсудите это с врачом. Коринфар может оказывать влияние на здоровье как матери, так и ребенка, и врач поможет вам принять правильное решение.
В заключение, при приеме Коринфара важно быть внимательным к своему состоянию и не игнорировать любые изменения. Регулярные консультации с врачом помогут избежать возможных осложнений и обеспечат эффективное лечение высокого артериального давления.




