Таблетки для поднятия железа в крови список и рекомендации

Снижение уровня гемоглобина в крови может быть вызвано дефицитом железа, фолиевой кислоты или витамина B12, что негативно сказывается на здоровье и качестве жизни. В статье представлен список таблеток для повышения уровня железа в крови, которые помогут восполнить его недостаток и улучшить кроветворение. Знание доступных препаратов и их особенностей позволит вам сделать осознанный выбор и обратиться к врачу за рекомендациями, что важно для поддержания здоровья и предотвращения заболеваний.

Когда назначают

Одним из самых действенных способов повышения уровня гемоглобина является применение препаратов, содержащих железо. Они полностью удовлетворяют потребности организма в этом важном микроэлементе и способствуют восстановлению нормального процесса кроветворения. Такие препараты назначаются в следующих ситуациях:

• обильные менструации у женщин;
• острые и хронические кровотечения;
• синдром раздраженного кишечника;
• болезнь Крона;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• регулярное донорство крови;
• вегетарианская диета;
• нехватка микроэлементов и витаминов в рационе;
• целиакия;
• мальабсорбция.

Врачи отмечают, что анемия, вызванная дефицитом железа, является распространенной проблемой, требующей внимательного подхода к лечению. В качестве основного метода коррекции уровня железа в крови специалисты рекомендуют использовать препараты, содержащие железо. К числу наиболее популярных относятся феррум лек, гематоген и сорбифер. Эти средства помогают восполнить дефицит железа и улучшить общее состояние пациента. Однако врачи подчеркивают, что перед началом приема любых добавок необходимо провести анализы и проконсультироваться с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и подобрать оптимальную дозировку. Кроме того, важно учитывать, что некоторые продукты питания могут мешать усвоению железа, поэтому стоит обратить внимание на рацион.

Железо, препараты железа и профилактика железодефицита

Разновидности препаратов

Все препараты для повышения уровня гемоглобина можно разделить по нескольким критериям: форме выпуска (твердые или жидкие), способу применения (пероральные и инъекционные) и составу, который делит их на две основные категории:

• Препараты с двухвалентным железом, представленным в виде глюконата, сульфата или фумарата. Эти лекарства содержат небольшие молекулы, которые быстро проникают в кровоток и способствуют увеличению уровня гемоглобина. Однако даже небольшая передозировка может привести к отравлению и вызвать негативные реакции, такие как раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника.
• Препараты с трехвалентным железом на основе гидроксида полимальтозного комплекса (ГПК). Это более современные средства с крупными молекулами, которые позволяют регулировать всасывание в зависимости от физиологических потребностей организма, а излишки выводятся с калом, что минимизирует риск передозировки и отравления.

Эффективность железосодержащих препаратов зависит также от их формы выпуска (сироп, раствор, таблетки, инъекции):

• Сиропы или растворы назначаются при пониженной кислотности желудка, после операций на органах ЖКТ, а также в детском и пожилом возрасте, когда возникают трудности с растворением твердых оболочек таблеток.
• Таблетки и капсулы применяются при отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и выделительной системы, а также для профилактики анемии, включая случаи беременности.
• Инъекционные препараты железа используются при проблемах с усвоением микроэлемента из пищи, непереносимости таблеток и растворов, а также при критически низком уровне гемоглобина. Уколы должны проводиться только под контролем врача, так как парентеральные препараты железа могут вызывать ряд побочных эффектов, таких как тошнота, приступы удушья, тахикардия и нарушения сердечной деятельности.

Название препарата	Действующее вещество	Форма выпуска
Сорбифер Дурулес	Железа сульфат + Аскорбиновая кислота	Таблетки, покрытые оболочкой
Феррум Лек	Железа (III) гидроксид полимальтозат	Таблетки жевательные, сироп
Мальтофер	Железа (III) гидроксид полимальтозат	Таблетки жевательные, сироп, капли
Актиферрин	Железа сульфат + D,L-серин	Капсулы, раствор для приема внутрь
Тотема	Железа глюконат + Марганца глюконат + Меди глюконат	Раствор для приема внутрь
Фенюльс	Железа сульфат + Аскорбиновая кислота + Витамины группы В	Капсулы
Тардиферон	Железа сульфат	Таблетки, покрытые оболочкой
Ферлатум	Железа протеин сукцинилат	Раствор для приема внутрь
Гемофер	Железа сульфат	Капли для приема внутрь
Венофер	Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс	Раствор для внутривенного введения

Препараты для повышения гемоглобина

Составленный перечень самых действенных средств для повышения уровня гемоглобина в крови учитывает оптимальные суточные дозы, продолжительность терапии, характеристики фармакологического воздействия, а также возможные побочные эффекты и токсическое влияние на организм.

Анемия: причины, симптомы, лечение. Почему не получается поднять уровень железа?

Мальтофер

Жевательные таблетки Мальтофер, предназначенные для повышения уровня гемоглобина (цена от 318 рублей за упаковку из 30 штук), представляют собой комбинированный препарат, содержащий трехвалентное железо в виде гидроксида полимальтозата. Кроме того, доступны капли, сироп и ампулы. Этот стабильный комплекс, способствующий образованию крови, по своей структуре напоминает ферритин — белковый комплекс, который служит резервуаром железа в организме, что обеспечивает его быстрое усвоение и интеграцию в гемоглобин.

К противопоказаниям для применения относятся гемосидероз (избыточное накопление гемосидерина в тканях), гемохроматоз, анемия свинцового или сидероахрестического типа, а также повышенная чувствительность к компонентам препарата. Рекомендуется принимать таблетки внутрь по 1-2 штуки в течение 3-5 месяцев. В случае лечения латентного дефицита железа курс может составлять 1-2 месяца. Возможные побочные эффекты включают боль в животе, диарею, рвоту, тошноту и запор.

Фенюльс

Капсулы Фенюльс (упаковка из 10 штук стоит 140 рублей) содержат в своем составе безводный сульфат железа, мононитрат тиамина, рибофлавин, гидрохлорид пиридоксина, аскорбиновую кислоту, кальция пантотенат и никотинамид. Эти капсулы предназначены для восполнения нехватки витаминов в организме. Противопоказаниями к применению являются аллергические реакции на компоненты, гемосидероз и гемохроматоз. Дети не должны принимать эти витамины.

Рекомендуется принимать капсулы внутрь при скрытом дефиците железа по одной капсуле в день на протяжении месяца. Для профилактики латентного недостатка микроэлемента следует употреблять по одной капсуле за 1-2 дня до начала менструации, во время ее и 1-2 дня после. Фенюльс можно применять с 14-й недели беременности, принимая по одной капсуле раз в две недели с перерывом в 7 дней. Возможные побочные эффекты включают рвоту, диарею, запор и головокружение.

Железное здоровье: ТОП препаратов железа от Ворслова Леонида Олеговича

Тотема

Раствор для внутреннего применения Тотема (упаковка из 20 ампул по 10 мл стоит 540 рублей) включает в себя дигидрат глюконата железа, а также глюконаты марганца и меди. Этот препарат обладает антианемическим эффектом, поскольку содержит железо, необходимое для синтеза гема и нормализации уровня миоглобина (кислородсвязывающего белка в мышцах) и ферритина. При наличии сахарного диабета его следует применять с осторожностью.

Препарат противопоказан для детей младше трех месяцев, при талассемии, обострении язвенной болезни и интоксикации свинцом. Взрослым рекомендуется принимать по 100-200 мг железа (2-4 ампулы) ежедневно, разделив на 2-4 приема, а детям – по 5-7 мг на килограмм массы тела. Для контроля уровня железа раствор следует использовать каждые два месяца. Во время беременности назначается по 50 мг в день на протяжении 3-6 месяцев. Возможные побочные эффекты включают черный кал, диарею, рвоту, изжогу и потемнение зубной эмали.

Сорбифер Дурулес

Таблетки Сорбифер Дурулес (упаковка из 30 штук стоит 380 рублей) содержат сульфат железа и аскорбиновую кислоту, которые способствуют увеличению уровня гемоглобина. Этот препарат помогает восполнить нехватку необходимых элементов, обладает противоанемическим эффектом и может использоваться для профилактики. Противопоказания включают: обструктивные заболевания желудочно-кишечного тракта, гемохроматоз и возраст до 12 лет.

К возможным побочным эффектам относятся: тошнота, запоры, диарея и боли в животе. Таблетки следует принимать целиком, запивая не менее чем 100 мл жидкости. Их нельзя разжевывать или делить. Взрослым рекомендуется принимать по 1 таблетке 1-2 раза в день, затем дозу можно увеличить до 3-4 таблеток в сутки, разделив на два приема, на протяжении 3-4 месяцев. Беременным женщинам рекомендуется принимать по одной таблетке дважды в день или один раз в день в целях профилактики.

Актиферрин

Капли, капсулы или сироп, содержащие железа сульфат гептагидрат и l и d-серин в различных концентрациях. Серин, являясь аминокислотой, способствует быстрому усвоению микроэлемента в кровеносной системе, что делает препарат более эффективным даже при использовании меньших доз.

Актиферрин может быть рекомендован как детям, включая новорожденных, так и взрослым, в период беременности, при недостаточном питании, после операций на желудке или язвах, при гастрите с пониженной кислотностью, а также в целях профилактики анемии.

Ферронал

Однокомпонентный препарат (в форме таблеток или сиропа), содержащий глюконат двухвалентного железа в количестве 300 мг на таблетку или 5 мл сиропа, обладает высокой степенью усвоения (до 90%). Для быстрого повышения уровня гемоглобина рекомендуется принимать таблетки за час до или через два часа после еды, чтобы избежать негативного воздействия пищи на усвоение.

Ферронал подходит для лечения и профилактики анемии у людей всех возрастов, включая женщин, которые кормят грудью. Если при приеме сиропа или таблеток возникают такие побочные эффекты, как тошнота, рвота или диарея, следует уменьшить суточную дозу.

Хеферол

Капсулы Хеферол (упаковка из 30 штук стоит 590 рублей) содержат фумарат железа, который способствует гемопоэтическим и эритропоэтическим процессам, помогая восполнить нехватку этого важного элемента. Двухвалентное соединение эффективно повышает уровень гемоглобина и активирует работу костного мозга.

Среди противопоказаний к применению препарата можно выделить гемосидероз, наличие дивертикулов в кишечнике или его непроходимость, а также гемотрансфузию (переливание крови) и мегалобластную или гемолитическую анемию.

Препарат разрешен к применению во время беременности и грудного вскармливания. Возможные побочные эффекты включают тошноту, гемосидероз, рвоту, изменение цвета кала на черный, боли в области эпигастрия и аллергические реакции. Не рекомендуется запивать капсулы молоком, чаем или кофе. Их следует принимать за полчаса до завтрака. Для детей старше 12 лет рекомендуется профилактическая доза в 1 капсулу, а для лечения — по 2 капсулы в день, разделенные на 1-2 приема. Курс лечения составляет от 6 до 12 недель. После достижения нормальных показателей крови препарат следует продолжать принимать еще 3-4 месяца.

Ферлатум

Раствор Ферлатум (объем флакона 15 мл, цена 915 рублей) содержит протеин сукцинилат железа, который содержит 40 мг трехвалентного железа на 1 мл. Этот препарат обладает свойствами, способствующими образованию крови и борьбе с анемией, а также активирует процесс синтеза гема. Применение раствора противопоказано при наличии гиперчувствительности к его компонентам. Возможные побочные эффекты включают боли в области живота и эпигастрия, диарею, тошноту и запор.

Ферлатум рекомендуется принимать до еды. Взрослым следует употреблять по 1-2 флакона в день, разделяя на два приема, а детям – 1,5 мг на килограмм массы тела в два приема, с курсом не более полугода. При меноррагиях, беременности и кровотечениях продолжительность приема препарата определяется индивидуально. Раствор лучше запивать водой, так как при смешивании с другими жидкостями он может образовывать нерастворимые комплексы.

Ферсинол

Препарат для инъекций, представляющий собой водный раствор комплекса железа и сорбитола. В каждой ампуле (2 мл) содержится 100 мг железа. Ферсинол может быть рекомендован как взрослым, так и детям для активизации процесса образования эритроцитов.

Продолжительность курса лечения варьируется от 15 до 30 инъекций, что зависит от уровня гемоглобина и ферритина. При применении Ферсинола возможно возникновение тошноты и дискомфорта в области инъекции.

Венофер

Гидроксид-сахарозный комплекс трехвалентного железа предназначен для внутривенного введения. Прежде чем приступить к терапии, важно провести тест на реакцию организма на раствор, так как существует повышенный риск аллергии у людей, страдающих бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, экземой и поливалентной аллергией.

Применение Венофера противопоказано при наличии повышенной чувствительности к его компонентам, а также в первом триместре беременности. К числу возможных побочных эффектов относятся снижение артериального давления, головные боли и рвота.

Как правильно принимать

Дозировка железосодержащих препаратов при низком уровне гемоглобина определяется врачом и составляет 3-4 миллиграмма на каждый килограмм массы тела, что в среднем соответствует 100-300 миллиграмм в день. В процессе терапии суточная доза может быть снижена в следующих ситуациях:

• при выраженных расстройствах пищеварительной системы;
• при наличии непереносимости;
• при проявлениях интоксикации.

Чаще всего рекомендуется принимать препараты железа между приемами пищи, предпочтительно в первой половине дня, поскольку усвоение железа может ухудшаться под воздействием определенных продуктов, содержащих соли, кислоты и щелочи.

На 10-15 день после начала лечения для оценки эффективности назначенных средств необходимо провести анализ крови. Результаты, свидетельствующие о нормальном состоянии, должны включать:

• удвоение количества ретикулоцитов;
• увеличение уровня гемоглобина на 10 г/л.

Через 1-2 месяца уровень гемоглобина должен нормализоваться, что будет сопровождаться исчезновением симптомов анемии, таких как усталость, ломкость ногтей и выпадение волос. При этом лечение следует продолжать еще 2-4 месяца для достижения нормальных значений сывороточного и клеточного ферритина.

Витамины для поднятия гемоглобина

В некоторых ситуациях инъекции витамина B12 могут стать эффективным способом повышения уровня гемоглобина. Дефицит этого витамина часто наблюдается у пожилых людей, а также у пациентов с рядом заболеваний, таких как:

• онкологические заболевания;
• синдром мальабсорбции;
• энтерит;
• глистные инвазии.

Для восстановления нормального уровня гемоглобина при нехватке витамина B12 рекомендуется пройти полный курс внутривенных инъекций. Схема лечения включает ежедневные уколы в течение первых шести недель, а затем – раз в неделю на протяжении следующих трех месяцев. Если усвоение витамина нарушено необратимо, инъекции назначаются раз в неделю на протяжении всей жизни.

Фолиеводефицитная анемия также приводит к снижению гемоглобина и чаще встречается у мужчин и женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Причинами могут быть строгая вегетарианская диета, проблемы с усвоением фолиевой кислоты, злоупотребление алкоголем и прием противосудорожных препаратов.

Для восполнения недостатка фолиевой кислоты рекомендуется делать ежедневные инъекции витамина B9 в течение месяца. В тяжелых случаях, когда усвоение кислоты из пищи и таблеток невозможно, назначается профилактическая доза витамина B9 для постоянного восполнения дефицита.

Железодефицитная анемия является наиболее распространенной формой анемии, возникающей при нехватке железа в организме. По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире этим заболеванием страдает 1,8 миллиарда человек, а еще 3,6 миллиарда находятся в группе риска – у них болезнь еще не диагностирована, но состояние может ухудшиться в любой момент. Чаще всего страдают женщины, особенно в репродуктивном возрасте, младенцы и пожилые люди, однако анемия может быть диагностирована и у мужчин. Основные причины возникновения заболевания можно разделить на три группы (таблица 1).

Таблица 1

Проблема	Объяснение
Чрезмерные потери железа	Кровопотери из матки, желудочно-кишечного тракта, носа, почек и других органов, а также системные васкулиты. Хроническая постгеморрагическая форма чаще встречается у женщин. Сюда также относится частое донорство (более 4 раз в год)
Недостаток поступающего железа при нормальной потребности	Неправильное питание, анорексия, нарушения всасывания железа различной этиологии: от опухолей органов пищеварительной системы до заражения паразитами и туберкулеза кишечника
Повышенная потребность в железе	Периоды активного роста, беременность, грудное вскармливание, заместительная терапия, например, при хронической почечной недостаточности

Симптомами заболевания являются сидеропенический и анемический синдромы. При первом наблюдаются изменения состояния кожи, ногтей, волос, обоняния, появляются странные вкусовые предпочтения, а также мышечная и артериальная гипотония. Анемический синдром указывает на недостаток кислорода в организме, так как именно железо участвует в насыщении крови кислородом и очищении ее от углекислого газа. Пациенты жалуются на слабость, снижение аппетита и работоспособности, у них может возникать тахикардия, а кожа становится бледной.

Лечение заболевания проводится медикаментозно, так как изменения в диете недостаточны для компенсации нехватки железа. Препараты железа при анемии назначаются в двухвалентной или трехвалентной формах. Первые чаще всего принимаются внутрь, они хорошо усваиваются, но для их действия необходимо достаточное количество соляной кислоты в желудке, а также существуют противопоказания к их применению. В случаях наличия противопоказаний или при тяжелой форме заболевания используются железосодержащие инъекции.

Таблетки

Если анемия имеет легкую или среднюю степень (гемоглобин не ниже 70 г/л) и отсутствуют особые противопоказания к приему железа в пероральной форме, в первую очередь назначаются препараты, которые принимаются внутрь. Они могут быть представлены в виде таблеток, капсул, сиропов или растворов. Эти лекарства содержат железо, которое усваивается в 15-20 раз лучше, чем из пищи. Препараты для перорального применения делятся на две основные группы:

• Различные соли железа(II): это соединения элемента с глюконовой, фумаровой, серной или соляной кислотой.
• Гидроксид полимальтозат железа(III), сокращенно ГПК – это наиболее эффективные препараты, которые действуют быстрее, имеют меньше побочных эффектов и не требуют строгого соблюдения времени приема.

Врачи рекомендуют индивидуально подбирать дозировку и другие параметры лечения для каждого пациента. Однако продолжительность терапии при легкой степени анемии должна составлять 3 месяца, при средней – 4,5 месяца, а при тяжелой – 6 месяцев. Лекарство следует принимать в полном объеме на протяжении всего курса, чтобы восполнить нехватку железа и поддерживать необходимый уровень этого микроэлемента в организме. Даже если анализы показывают нормализацию концентрации, это не является основанием для снижения дозы препарата.

В таблице 2 представлены основные препараты железа для перорального применения, указанные в соответствующих клинических рекомендациях. При приеме следует учитывать несколько простых правил:

• Препараты короткого действия следует принимать не ранее чем через 15-20 минут после еды; до или во время еды делать этого нельзя. Препараты пролонгированного действия (например, Сорбифер Дурулес) можно принимать и до еды.
• Кальций препятствует усвоению железа, поэтому молочные продукты нельзя сочетать с этими препаратами.
• Разжевывать (за исключением специальных жевательных драже) препарат нельзя, его нужно проглотить и запить достаточным количеством воды.

Препарат	Форма выпуска	Содержание железа
Актиферрин	Капсулы	Fe2+: 34,5 мг в 1 капсуле
Актиферрин	Капли	Fe2+: 9,48 мг в 1 мл
Актиферрин	Сироп	Fe2+: 34 мг в 5 мл
Сорбифер Дурулес	Таблетки	Fe2+: 100 мг в 1 шт.
Мальтофер	Раствор	Fe3+: 50 мг в 1 мл (20 капель)
Мальтофер, МальтоферФол	Жевательные таблетки	Fe3+: 100 мг в 1 шт.
Мальтофер	Сироп	Fe3+: 10 мг в 1 мл
Тардиферон	Таблетки	Fe2+: 80 мг в 1 шт.
Тотема	Раствор	Fe2+: 5 мг в 1 мл
Ферретаб комп.	Капсулы	Fe2+: 50 мг в 1 капсуле
Ферроплекс	Драже	Fe2+: 10 мг в 1 драже
Ферронал	Таблетки	Fe2+: 30 мг в 1 шт.
Ферлатум	Раствор	Fe2+: 40 мг в 15 мл
Фенюльс	Капсулы	Fe2+: 45 мг в 1 капсуле
Феррум Лек	Жевательные таблетки	Fe3+: 100 мг в 1 шт.
Феррум Лек	Сироп	Fe3+: 10 мг в 1 мл
Хеферол	Капсулы	Fe2+: 115 мг в капсуле

Существуют несколько ключевых показателей, по которым врачи оценивают эффективность лечения.

• Через 7-10 дней после начала приема препарата количество ретикулоцитов (клеток-предшественников эритроцитов) увеличивается на 2-3%.
• Через 4 недели уровень гемоглобина повышается на 10 г/л.
• Через 4-6 недель исчезают клинические проявления заболевания.

Побочные эффекты при пероральном приеме препаратов железа встречаются редко. К ним относятся: тошнота и рвота, запоры и поносы, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту. Пациенты также могут замечать налет на зубах. Все это не является основанием для прекращения приема препарата.

Другие эффективные препараты железа при анемии

Уколы железа

Второй метод введения необходимого количества железа в организм – это парентеральный, то есть инъекционный, способ, при котором препарат вводится с помощью шприца. Ниже представлен перечень показаний для применения инъекций.

• Низкая эффективность терапии, описанной в предыдущем разделе.
• Непереносимость железосодержащих препаратов в форме таблеток (капсул, растворов и т.д.).
• Тяжелая форма анемии.
• Наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающих анемию (например, болезнь Крона).
• Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Оперативные вмешательства на органах ЖКТ.
• Противопоказания к переливанию эритроцитов.
• Хронические заболевания почек перед и во время диализа.
• Необходимость быстрого восполнения дефицита железа.

Инъекции не проводятся ежедневно: достаточно вводить препарат 1-3 раза в неделю. В среднем инъекции переносятся лучше, чем пероральные средства, однако возможны индивидуальные реакции: может возникнуть покраснение кожи, зуд, а также аллергия, особенно на препараты, содержащие декстран. Для снижения риска побочных эффектов врач должен рассчитывать и контролировать дозировку железосодержащих препаратов.

Некоторые рекомендуемые препараты представлены в таблице 3.
Таблица 3.

Препарат	Содержание железа в препарате
Жектофер	100 мг в 2 мл
КосмоФер	100 мг в 2 мл
Мальтофер – раствор для инъекций	100 мг в 2 мл
Спейсферрон	100 мг в 5 мл
Фербитол	100 мг в 2 мл
Феркайл	100 мг в 2 мл
Ферростат	100 мг в 2 мл
Феррум Лек – раствор для инъекций	100 мг в 2 мл
Аргеферр	100 мг в 5 мл
Венофер	100 мг в 5 мл, 40 мг в 2 мл
КосмоФер	100 мг в 2 мл
Ликферр 100	100 мг в 5 мл
Феринжект	500 мг в 10 мл, 100 мг в 2 мл

Профилактика анемии

Профилактика заболеваний играет столь же важную роль, как и их лечение. Существует множество витаминных комплексов и биологических добавок, содержащих железо, которые помогают поддерживать его уровень в норме на протяжении всего года. Эти препараты не являются лекарственными средствами и не предназначены для лечения, однако они отлично подходят для предотвращения заболеваний. При этом содержание железа в них не настолько высоко, чтобы вызвать передозировку.

Что касается поступления железа в организм через пищу, то наиболее полезными продуктами для профилактики являются говядина, печень и баранина. В курином мясе и рыбе содержится немного меньше железа. Железо, содержащееся в растительных продуктах, усваивается хуже, чем в животных (они различаются на «негемовое» и «гемовое» железо). Витамин C способствует лучшему усвоению железа, в то время как таниновая кислота, содержащаяся в чае, препятствует этому процессу.

Лекарства от анемии для женщин

Женщины, находящиеся на лечении в гинекологических отделениях, особенно подвержены риску развития заболеваний, поэтому для них разработаны специальные рекомендации по терапии. Железодефицитная анемия у таких пациенток часто возникает из-за обильных менструальных кровотечений, в результате которых железо теряется вместе с кровью. Кровотечения могут быть вызваны различными патологиями, такими как эндометриоз, миома матки или внематочная беременность. Особое внимание следует уделить гиперменструальному синдрому, который может развиваться на фоне сильного стресса, неправильного питания, авитаминоза или инфекций.

При легкой и средней степени анемии пациенткам обычно назначают препараты железа на основе гидроксиду железа, так как они действуют быстрее и безопаснее, чем препараты, содержащие соли. В случаях тяжелой анемии применяются парентеральные формы препаратов. При переходе с одной формы лечения на другую необходимо делать перерывы: 2-3 дня не следует принимать препараты при переходе с пероральной формы на инъекции и 5 дней – при обратном переходе.

При правильно подобранной терапии анемия полностью излечима, поэтому важно не откладывать визит к врачу и своевременно начинать лечение.

Гемоглобин, содержащий железо, связывает кислород и обеспечивает его транспортировку к тканям. В норме уровень гемоглобина в крови составляет 120-150 г/л у женщин и 130-160 г/л у мужчин. Если показатели снижаются на 10-20 единиц от нижней границы нормы, это может свидетельствовать о наличии анемии. Для ее устранения необходимо принимать препараты, способствующие повышению уровня гемоглобина.

Показания к применению препаратов для повышения гемоглобина

Таблетки для повышения уровня гемоглобина необходимы в случаях, когда в организме наблюдается нехватка железа. Это может происходить как из-за недостаточного поступления элемента, так и из-за его плохой усвояемости. Для устранения симптомов анемии применяются препараты на основе двухвалентного сульфата железа или трехвалентного гидроксида, которые дополнительно обогащены витаминами C, B12 и фолиевой кислотой. Снижение уровня гемоглобина может быть вызвано различными заболеваниями, повреждением клеток крови из-за приема медикаментов или наследственными патологиями.

Применение таблеток для увеличения уровня этого белка не рекомендуется при наличии глистных инвазий, заболеваниях печени и при наличии злокачественных опухолей. К показаниям для их использования относятся:

• хроническая анемия, вызванная дефицитом железа;
• нарушения работы пищеварительной системы;
• анемия, возникающая на фоне несбалансированного питания;
• хронические заболевания почек;
• внешние интоксикации и инфекционные болезни;
• восстановительный период после потери крови (например, после хирургических вмешательств, родов у женщин, менструальных кровопотерь, сопровождающихся слабостью, головной болью и учащенным сердцебиением).

Лекарства для повышения гемоглобина

Выбор препарата для повышения уровня гемоглобина в крови должен осуществляться исключительно врачом. Самостоятельное назначение медикаментов может привести к снижению усвоения железосодержащих ионов, а также вызвать нежелательные реакции и развитие заболеваний органов пищеварения. Специалисты часто рекомендуют использовать средства в сочетании с витамином C, который способствует лучшему усвоению препарата. Одной из популярных форм являются таблетки, которые принимаются внутрь и обеспечивают быстрое действие.

Ировит

Капсулы, содержащие фумарат железа, аскорбиновую и фолиевую кислоты, цианокобаламин и лизин моногидрохлорид, известные под названием Ировит (цена за упаковку из 50 капсул – 500 рублей), способствуют стимуляции гемопоэза (образования крови) и помогают в лечении анемии, возникающей из-за обильных меноррагий или других факторов. Каждая капсула содержит 100 мг железа. Взрослым рекомендуется принимать по одной капсуле в день за полчаса до еды.

Дозировка для детей устанавливается индивидуально. Курс лечения не должен превышать шести месяцев. Возможные побочные эффекты включают запоры, дискомфорт в области живота и диарею. Противопоказаниями к применению являются непереносимость компонентов препарата и гемохроматоз (наследственное расстройство усвоения железа). Не рекомендуется сочетать Ировит с антацидами, Хлорамфениколом и тетрациклинами – лучше подождать три часа между приемами этих препаратов.

Тардиферон Ретард

Таблетки Тардиферон Ретард (стоимость упаковки из 30 штук составляет 259 рублей) имеют пролонгированное действие благодаря наличию двухвалентного полутораводного железа (80 мг в одной таблетке) и касторового масла. Этот препарат способствует образованию крови и помогает восполнить нехватку железа в организме. Рекомендуется принимать таблетки перед едой или во время приема пищи по 1-2 штуки в день.

При наличии тяжелой анемии курс терапии может продолжаться от 3 до 6 месяцев. Для беременных женщин в целях профилактики назначается по одной таблетке ежедневно или через день, начиная с четвертого месяца беременности. Препарат имеет ряд противопоказаний: гемолитическая анемия, талассемия (анемия, связанная с нарушением синтеза гемоглобина), возраст до 6 лет и сахарный диабет первого типа. Возможные побочные эффекты включают боль в животе, расстройства пищеварения и аллергические реакции.

Ферретаб

Препарат Ферретаб, содержащий железо для повышения уровня гемоглобина, представлен в упаковке по 30 капсул и стоит 340 рублей. Он обладает пролонгированным эффектом и включает в свой состав фолиевую кислоту и фумарат железа. Это средство эффективно восполняет нехватку железа и способствует процессу кроветворения. Однако его применение противопоказано при наличии гиперчувствительности к компонентам, недостатке витамина В12 и свинцовой анемии.

Ферретаб можно использовать во время беременности и грудного вскармливания, а также при частых рецидивах анемии. Возможные побочные эффекты включают запоры, ощущение переполненности в желудке, аллергические реакции, тошноту и рвоту. Рекомендуется принимать капсулы натощак по одной штуке в день. В случае выраженного дефицита железа дозировку можно увеличить до 2-3 капсул в сутки. После достижения нормального уровня гемоглобина курс лечения следует продолжать как минимум еще месяц.

Уколы для повышения гемоглобина

При низком уровне гемоглобина у взрослых препараты железа в форме инъекций назначаются в случаях, когда содержание этого элемента значительно снижено и требуется оперативная коррекция. Уколы позволяют мгновенно доставить железо в кровоток. В их составе находятся вещества, которые быстро усваиваются организмом. В некоторых случаях инъекционные препараты железа для повышения гемоглобина могут включать аскорбиновую и фолиевую кислоты, а также различные минералы.

Феррум-Лек

Сироп, жевательные таблетки и раствор для внутримышечного введения Феррум-Лек (упаковка из 5 ампул по 2 мл стоит 1300 рублей) содержат комплекс гидроксида трехвалентного железа с полимерным декстраном и обладают антианемическим эффектом. Данный раствор стабилен и по своей структуре напоминает ферритин. Он способствует уменьшению таких симптомов, как слабость, утомляемость, тахикардия, головокружение, а также дискомфорт и сухость кожи. Препарат следует применять с осторожностью при наличии бронхиальной астмы, сердечно-сосудистой недостаточности и у детей младше 4 месяцев.

Применение препарата противопоказано в случае избытка железа в организме, синдрома Ослера-Рандю-Вебера, острых инфекций почек, неконтролируемого гиперпаратиреоза (повышенного уровня гормонов щитовидной железы), в первом триместре беременности, а также при циррозе печени и инфекционном гепатите. Рекомендуемые дозировки для взрослых составляют 1-2 ампулы в день, для детей – 0,06 мл на килограмм веса в сутки. Возможные побочные эффекты включают артериальную гипотензию, боли в суставах, увеличение лимфоузлов, головокружение и диспепсию.

Жектофер

Раствор Жектофер (пять ампул по 2 мл стоят примерно 1000 рублей) включает в себя двухвалентное железо, а также сорбит, декстрин и лимонную кислоту. Благодаря активному ингредиенту, данное средство быстро усваивается и проникает в системный кровоток, не обладая канцерогенными свойствами. К противопоказаниям относятся индивидуальная непереносимость компонентов, пептическая язва желудка, острый лейкоз или пиелонефрит, а также ранние сроки беременности.

Препарат не оказывает влияния на процессы кроветворения. Возможные побочные эффекты включают генерализованную крапивницу, металлический привкус во рту, тошноту, учащенное сердцебиение, аритмию, рвоту и общую слабость. Раствор вводится внутримышечно через день по схеме 1,5 мг на килограмм массы тела пациента. Для взрослого человека с весом 70 кг стандартная доза составляет одну ампулу (2 мл) Жектофера.

Космофер

Раствор Космофер для внутривенного и внутримышечного введения (упаковка из 10 ампул по 2 мл стоит 1500 рублей) представляет собой комбинацию гидроксида декстрана и трехвалентного железа. Препарат имеет ряд противопоказаний: бронхиальная астма, экзема, первый триместр беременности и возраст до 18 лет. При грудном вскармливании и нарушениях функции почек его следует применять с осторожностью.

Космофер вводится внутримышечно или внутривенно в дозировке 100-200 мг 2-3 раза в неделю. Внутривенная инфузия осуществляется в течение 15 минут, при этом препарат разводится в физиологическом растворе или 5%-ном растворе глюкозы. Внутримышечные инъекции делают в ягодичную область. Возможные побочные эффекты включают снижение артериального давления, диспепсию, увеличение лимфатических узлов, тромбофлебит и анафилаксию (включая отек легких).

БАДы и витамины

В процессе лечения анемии крайне важно использовать витамины для увеличения уровня гемоглобина в крови, особенно если основным фактором, вызвавшим заболевание, является нехватка этих веществ. Показаниями для применения биологически активных добавок являются авитаминозы, такие как нехватка витаминов C, B12, фолиевой кислоты, а также истощение организма и потеря крови. Витамины и БАД могут быть назначены как в форме инъекций, так и в виде таблеток.

NUTRILITE Железо плюс

Таблетки Железо плюс NUTRILITE (120 штук за 800 рублей) рекомендуются при недостатке железа и фолиевой кислоты. Они содержат микроэлементы в виде глюконата и фумарата. Препарат подходит для диабетиков и вегетарианцев, не содержит лактозу и глютен, а также обогащен карбонатом кальция из устричных раковин и концентратом шпината. Рекомендуется принимать по одной таблетке в день во время еды на протяжении 3-4 недель. Противопоказаниями являются беременность и грудное вскармливание.

Нутримакс Vision

Таблетки Нутримакс (упаковка из 100 штук стоит 320 рублей) представляют собой комплексное поливитаминное средство. Препарат имеет некоторые противопоказания, такие как гипервитаминоз и повышенная чувствительность к его компонентам. В состав входят витамины A, E, D, K, B1, B2, B5, B6, B12, а также фолиевая кислота, витамин PP и C. Кроме того, в формуле присутствуют экстракт женьшеня и растительный деанол.

Таблетки дополнительно обогащены такими минералами, как магний, железо, цинк и медь. Также в них содержатся бор, ванадий, йод и марганец, а также молибден, никель, олово, селен, фтор и хром. Возможные побочные эффекты включают аллергические реакции, зуд, крапивницу и диарею. Рекомендуемая дозировка составляет одну таблетку в день.

Vitabiotics Feroglobin B 12

Сироп и капсулы Фероглобин-В12 (объем 200 мл, цена 460 рублей) содержат витамины B1, B2, B6, B12, C, а также ниацин, пантотеновую и фолиевую кислоты, глицерофосфат кальция. В их состав входят аммония цитрат железа, цинк, марганец, медь в виде сульфата, йодид калия, мед, лизина гидрохлорид и экстракт солода. Препарат не рекомендуется применять при наличии гиперчувствительности к его компонентам и при онкологических заболеваниях.

Взрослым рекомендуется принимать по одной капсуле в день во время еды на протяжении 3-4 недель. Сироп следует употреблять по чайной ложке дважды в день после приема пищи, а для беременных – трижды в день. Для детей до 3 лет дозировка составляет половину чайной ложки ежедневно, для детей до 6 лет – такую же дозу дважды в день, а для детей до 12 лет – по одной чайной ложке 1-2 раза в день. Возможные побочные эффекты могут проявляться в виде аллергических реакций.

Как правильно принимать железосодержащие препараты

Чтобы назначенные врачом препараты для повышения уровня гемоглобина в крови были максимально эффективными, важно следовать определённым правилам их применения. Вот несколько рекомендаций для пациентов:

1. Не следует принимать препараты железа одновременно с тетрациклинами, Левомицетином и средствами, содержащими кальций.
2. Таблетки рекомендуется принимать после еды, чтобы микроэлементы могли полностью усвоиться. После приема лекарства нельзя есть, а также запрещено запивать его кофе или чаем и разжевывать таблетки.
3. Интервал между приемами препаратов должен составлять не менее шести часов.
4. Лечение следует начинать с небольших доз, которые можно постепенно увеличивать до оптимального уровня.
5. Курс терапии железодефицитной анемии может длиться до полугода. После достижения нормального состояния рекомендуется продолжить лечение ещё на 2-3 месяца для предотвращения рецидива.
6. Витамин C и фолиевая кислота способствуют лучшему усвоению железа.

Побочные эффекты препаратов железа

Препараты железа, используемые для лечения анемии и повышения уровня железа в крови, могут вызывать ряд побочных эффектов. Эти эффекты могут варьироваться от легких до более серьезных, и важно быть осведомленным о них, чтобы своевременно реагировать на возможные проблемы.

Одним из наиболее распространенных побочных эффектов является расстройство пищеварения. Многие пациенты сообщают о таких симптомах, как тошнота, рвота, запоры или диарея. Эти реакции могут быть связаны с тем, что препараты железа могут раздражать слизистую оболочку желудка и кишечника. Чтобы минимизировать эти эффекты, рекомендуется принимать препараты железа во время еды или с большим количеством жидкости.

Другим распространенным побочным эффектом является изменение цвета стула. Прием препаратов железа может привести к потемнению стула, что является нормальной реакцией организма и не представляет угрозы для здоровья. Однако, если стул становится черным и сопровождается болями в животе или другими симптомами, следует обратиться к врачу.

Некоторые пациенты могут испытывать аллергические реакции на препараты железа. Симптомы могут включать сыпь, зуд, отек или затрудненное дыхание. В таких случаях необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

Также стоит отметить, что высокие дозы железа могут привести к токсичности. Это особенно актуально для детей, которые могут случайно проглотить большое количество таблеток. Симптомы передозировки могут включать тошноту, рвоту, боли в животе и даже более серьезные состояния, такие как повреждение печени или почек.

Важно помнить, что не все пациенты испытывают побочные эффекты, и многие люди могут принимать препараты железа без каких-либо проблем. Однако, если вы заметили какие-либо необычные симптомы или побочные эффекты, обязательно проконсультируйтесь с врачом для корректировки лечения или выбора альтернативного препарата.

В заключение, понимание возможных побочных эффектов препаратов железа поможет вам более осознанно подходить к лечению и своевременно реагировать на любые изменения в состоянии здоровья.

Советы по диете для повышения уровня железа

Для повышения уровня железа в крови важно не только принимать специальные препараты, но и правильно составить свой рацион. Включение в повседневное меню продуктов, богатых железом, может значительно улучшить состояние организма. Вот несколько рекомендаций по диете, которые помогут вам повысить уровень железа:

• Увеличьте потребление продуктов, богатых гемовым железом: Гемовое железо, содержащееся в животных продуктах, усваивается организмом гораздо лучше, чем негемовое железо из растительных источников. Включите в свой рацион красное мясо (говядина, баранина), печень, курицу и рыбу.
• Добавьте растительные источники железа: Если вы придерживаетесь вегетарианской или веганской диеты, обратите внимание на бобовые (чечевица, фасоль, горох), орехи (миндаль, кешью), семена (тыквенные, кунжутные) и зеленые листовые овощи (шпинат, брокколи, капуста).
• Сочетайте железосодержащие продукты с витамином C: Витамин C способствует лучшему усвоению железа. Добавляйте в блюда цитрусовые (апельсины, лимоны), ягоды, помидоры и перцы. Например, салат из шпината с апельсинами и орехами станет отличным источником железа и витамина C.
• Избегайте продуктов, препятствующих усвоению железа: Некоторые вещества могут мешать усвоению железа. Это касается кофе и чая, содержащих танин, а также кальция, который присутствует в молочных продуктах. Старайтесь не употреблять эти продукты одновременно с железосодержащими блюдами.
• Регулярно употребляйте злаковые и обогащенные продукты: Многие злаковые и хлебобулочные изделия обогащены железом. Выбирайте цельнозерновые продукты, такие как овсянка, гречка и киноа, которые не только богаты железом, но и содержат много клетчатки.
• Следите за уровнем потребления алкоголя: Избыточное употребление алкоголя может негативно сказаться на усвоении железа. Умеренность в этом вопросе поможет поддерживать нормальный уровень железа в крови.

Соблюдение этих рекомендаций поможет вам не только повысить уровень железа в крови, но и улучшить общее состояние здоровья. Однако перед внесением значительных изменений в свой рацион или началом приема добавок обязательно проконсультируйтесь с врачом или диетологом.

Когда обращаться к врачу

Обращение к врачу является важным шагом в случае подозрения на дефицит железа или анемию. Существует несколько симптомов, которые могут указывать на необходимость консультации специалиста. К ним относятся:

• Усталость и слабость: Постоянное чувство усталости, даже после достаточного отдыха, может быть признаком низкого уровня железа в организме.
• Бледность кожи: Если вы заметили, что ваша кожа стала более бледной, это может свидетельствовать о снижении уровня гемоглобина.
• Одышка: Ощущение нехватки воздуха или одышка при физической активности могут быть связаны с недостатком кислорода в крови.
• Головокружение и головные боли: Частые головокружения и головные боли могут указывать на низкий уровень железа, так как кислород не поступает в мозг в достаточном количестве.
• Учащенное сердцебиение: Если ваше сердце бьется быстрее обычного, это может быть реакцией организма на недостаток кислорода.
• Проблемы с концентрацией: Трудности с сосредоточением и памятью также могут быть связаны с анемией.

Если вы заметили один или несколько из этих симптомов, важно не откладывать визит к врачу. Специалист проведет необходимые анализы, чтобы определить уровень железа в крови и выявить возможные причины его дефицита.

Кроме того, следует обратиться к врачу, если вы уже принимаете добавки железа, но не замечаете улучшения состояния. Это может указывать на необходимость изменения дозировки или выбора другого препарата. Также важно сообщить врачу о любых других заболеваниях, которые могут влиять на усвоение железа, таких как заболевания желудочно-кишечного тракта.

Не стоит заниматься самолечением, так как неправильный прием добавок железа может привести к серьезным последствиям, включая отравление железом, особенно у детей. Только врач может назначить правильное лечение и рекомендовать подходящие препараты для повышения уровня железа в крови.